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“好胆固醇”真的越高越好?有人说NO!
更新时间:2016-11-03      阅读:808

   胆固醇有好坏之分,俗称“好胆固醇”的高密度脂蛋白对心血管有保护作用,而“坏胆固醇”,也就是低密度脂蛋白会增加心脏病和中风风险,因此不少专家建议提高血液中好胆固醇水平。那么是否好胆固醇水平越高越好?意大利心脏病专家伊利纳·诺瓦雷斯教授回顾了多项医学研究后发现,越来越多证据显示,好胆固醇确能对心血管起到保护作用,但超过一定浓度后反而有害。

   
   上海恒远为您报道:研究囊括了近632000名加拿大成年人,发现zui低水平的“好胆固醇”——高密度脂蛋白胆固醇者五年内由于心脏病或者中风的死亡率更高,与此同时,他们因肿瘤或者其他疾病死亡的比例也比普通人高。此外,没有证据表明非常高水平的HDL是可取的。


   研究发现,与HDL水平处于中间值的人相比,高水平HDL者更可能死于非心血管疾病原因。研究员Dennis Ko说道,*,低水平HDL与全因死亡率上升有关。但是它只是其他事情的“标记”,比如不健康的生活方式或者是较差的健康水平等。这也意味着低HDL不太可能直接导致心脏病。


   美国心脏病学会心血管疾病预防专家Shapiro称,很多人知道HDL是“好胆固醇”,但是他们不知道由于几个临床试验的开展,医疗界正在摆脱必须提高HDL水平的想法。研究测试了维生素、烟酸和某些药物提高HDL的水平情况,结果发现,虽然这些治疗确实会提高HDL水平,但是它们对心脏病的风险没有差异。除此之外,Shapiro称,研究表明,与HDL水平相关的基因变异鱼心血管疾病的风险无关。但是没有人说医生和患者应该忽略低HDL水平带来的影响。HDL水平低于40mg/dL与心脏病高风险是相关的。低HDL的原因包括久坐的习惯,吸烟,饮食不良以及超重。


   研究者发现,与那些HDL水平处于40到60mg/dL者相比,低HDL水平者更容易死亡。低HDL者往往收入较低,并且吸烟、糖尿病和高血压的比例较高,研究人员考虑这些因素后,得到的结论是低HDL水平仍然与高死亡率相关。有趣的是,研究还发现,非常高水平HDL者面临非心血管原因死亡的风险是增加的。酒精可以提高HDL水平,这或许与高水平HDL者有关。


   专家表示,与其想尽办法用药物提高HDL水平,不如进行更为健康的生活方式。上海恒远分享:降低LDL-C还是有需要的,关于胆固醇的管理,声明中也提到了五项行动倡议:

 

1、遵循中国居民膳食指南,践行平衡膳食,适量摄入动物性食物,少油少盐,人人做好自我营养管理。

 

2、保持健康生活方式,积极运动、戒烟限酒,改变不良生活方式。

 

3、血液中胆固醇水平异常是心脑血管疾病的主要危险因素,公众应积极关注自己的胆固醇水平,定期检测血脂状况,了解自身心脑血管的健康状况;对膳食胆固醇敏感的人群和代谢障碍的人群(高血脂、动脉粥样硬化、冠心病等),必须强调严格控制膳食胆固醇和饱和脂肪的摄入。

 

4、在采取健康生活方式、合理膳食的基础上,对心脑血管疾病患者和高危人群,使用他汀类药物控制胆固醇,是预防心脑血管疾病的科学态度和有效措施;遵医嘱、坚持药物治疗,才能使“坏胆固醇”长期控制在理想水平,带来心脑血管长期获益。

 

5、公众存在营养和健康方面的问题,应教育公众去咨询专业机构和专业人员,通过访问专业和主流媒体等渠道,了解相关知识,切勿偏听偏信,做有健康素养的中国人。


 

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